Die unterschiedlichen Messmethoden – Handgelenk oder Oberarm?

Der Blutdruck kann alternativ am Oberarm oder am Handgelenk gemessen werden. Die Messergebnisse sind – wie verschiedene Tests zeigen – bei einer Messung am Handgelenk ebenso zuverlässig wie am Oberarm.

Mit zunehmendem Alter können sich jedoch die Blutgefäße durch Ablagerungen verengen oder aufgrund von Arteriosklerose verhärten. Das wirkt sich besonders auf die Handgelenksarterien aus, die weiter vom Herz entfernt sind, was eine präzise Messung erschwert. Ältere Personen und Raucher sollten daher eine Messung am Oberarm vornehmen.

Bei Patienten mit Diabetes sind Handgelenkgeräte ungeeignet, da die Arterien möglicherweise verkalkt oder porös sind.

Warum gibt es Messunterschiede zwischen Messungen an Oberarm und Handgelenk?

Die Handgelenksmessung muss so erfolgen, dass sich das Handgelenk auf Herzhöhe befindet. Wird der Arm in sitzender Stellung zum Beispiel flach auf den Tisch gelegt, wird der Blutdruck um ca. 7-8 mmHg überschätzt, weil eine Differenz zur Herzhöhe besteht (1,5 cm entsprechen 1 mmHg).

Fehlerhafte Messergebnisse entstehen bei der Handgelenksmessung auch bei Herzrhythmusstörungen und Veränderungen der Arterien im Handgelenk (z.B. altersbedingt). Insbesondere bei älteren Menschen können somit Handgelenksgeräte möglicherweise ungenaue Ergebnisse ermitteln. Die Arterien am Oberarm sind nicht so sensitiv bezüglich solcher Einflüsse. Daher sind gelegentliche Vergleichsmessungen am Oberarm empfehlenswert.

Richtig Blutdruck messen am Handgelenk

Richtig Blutdruck messen am Oberarm

Generelle Empfehlungen

Blutdruckschwankungen sind normal. Selbst bei einer Wiederholungsmessung können beachtliche Unterschiede zwischen den gemessenen Werten auftreten. Einmalige oder unregelmäßige Messungen liefern daher keine zuverlässige Aussage über den tatsächlichen Blutdruck.Eine zuverlässige Beurteilung ist nur möglich, wenn du regelmäßig unter vergleichbaren Bedingungen mißt.
Um verlässliche Aussagen zu deinem Blutdruck treffen zu können, messe ihn am besten regelmäßig und immer zur gleichen Zeit im Sitzen. Ideal ist es, morgens (vor der Tabletteneinnahme) am Bett und abends vor dem zu Bett gehen zu messen.
Mindestens 30 Minuten vorher solltest du keine körperlichen Aktivitäten ausführen und nicht saunieren. Bitte entleere deine Blase vor der Messung.
5 Minuten vor den Messungen solltest du dich völlig ruhig verhalten - nicht essen, nicht trinken, nicht bewegen und nicht sprechen.
Halte während der Messung den Arm ruhig und balle deine Hand nicht zur Faust. Achte auf das korrekte Anlegen der Manschette. Diese sollte sich während der Messung immer auf Herzhöhe befinden. Stelle die Beine nebeneinander auf den Boden.
Messe zweimal hintereinander. Der zweite (meist niedrigere) Wert ist der relevante. Schreibe diesen mit Datum und Uhrzeit auf.
Zwischen den Messungen sollte eine Pause von ca. 1 Minute liegen, damit sich die Blutdruckverhältnisse in den Gefäßen wieder anpassen können. Der Abstand zwischen den Messungen sollte aber auch nicht länger sein.
Notiere dir die Ergebnisse direkt nach der Messung oder speichere sie in der App beurer HealthManager Pro.

Unterschiede zwischen beiden Armen

Bitte beachte, dass es zu Abweichungen bei den Blutdruck-Messergebnissen zwischen dem rechten und linken Arm von bis zu 10 mmHg kommen kann. Das liegt daran, dass sich der linke Arm näher am Herzen befindet. Um die Messergebnisse besser vergleichen zu können, sollte die Messung immer am gleichen Arm vorgenommen werden. Messe im Zweifelsfall immer an dem Arm, an dem zu Beginn die höheren Blutdruckwerte aufgetreten sind.

Besonderheit bei der Messung am Handgelenk

Wenn du den Blutdruck am Handgelenk messen möchtest, ist es wichtig, dass sich das Handgelenk während der gesamten Messung auf Herzhöhe befindet. Ansonsten werden die Messergebnisse verfälscht. Setze dich dazu hin, stütze deinen Ellbogen auf einem Tisch auf und messe immer auf nackter Haut. Also nicht über einem Pullover oder Shirt.

Unterschiedliche Messergebnisse

Verschiedene Einflüsse können Auswirkungen auf den Blutdruck und somit auf die Messeergebnisse haben.

Dazu gehören:

Psychische Einflüsse wie Angst und Aufregung
Bewegung
Muskelspannung
Sprechen
Lärm und andere Umwelteinflüsse wie Fernsehen oder Radio

Fehler bei der Messung

Darüber hinaus können auch Fehler während der Messung die Ergebnisse verfälschen. Beispiele für die häufigsten Fehler bei der Blutdruckmessung sind:

Manschette wurde zu eng/zu locker angelegt
Manschette befindet sich nicht auf Herzhöhe
die Pause zwischen zwei Messungen war zu kurz
während der Messung wurde gesprochen oder sich bewegt
die Manschette wird über ein dickes Kleidungsstück angelegt
der Ärmel des Kleidungsstücks wird zusammengeschoben und behindert den Blutfluss
Es wird mehr als dreimal hintereinander gemessen

Weißkittel-Hypertonie

Auch wenn du bei der Messung zu Hause alles richtig machst, kann sich dein dort gemessener Blutdruck von dem in einer Arztpraxis unterscheiden. Die Blutdruckwerte, die bei einem Arztbesuch gemessen werden, sind häufig höher. Das liegt daran, dass Patienten zu Hause in der Regel entspannter sind, als in der Arztpraxis. Dieses Phänomen nennt sich Weißkittel-Hypertonie.

Manche Personen reagieren aber genau umgekehrt und zeigen in der Arztpraxis, in der sie sich sicher fühlen, niedrigere Werte an. Bei diesen Symptomen spricht man von einer Praxis-Normotonie.

In beiden Fällen sollte eine Langzeitblutdruckmessung durchgeführt werden, um sichere Messergebnisse zu erhalten.

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